在新冠肺炎疫情的冲击下，全球医疗系统正在经受前所未有的考验，医院的运营压力也相应倍增。2020年第一季度，不论是公立医院还是社会办医机构都面临着巨大的经营压力。

为此，“医学界”先后发起两次“疫情期间医院运行状况问卷调查”，累计收集到1373份有效问卷，其中公立医院1205家，社会办医机构168家。在1205家公立医院中，共有三级医院727家，占比60%；二级医院421家，占比34%。

调查结果显示，今年2-3月，我国医院门诊量、住院量等各项指标都出现了明显的下降。七成受访者认为，今年2月，医院门诊量和住院量相比去年同期下降50%以上，3月情况略微好转。

更权威的数据来自国家卫生健康委统计信息中心，2020年2月，全国医疗卫生机构诊疗人次2.5亿人次（不含湖北省、诊所及村卫生室数据），受疫情影响，同比下降38.2%，环比下降45.7%。

针对这一情况，近期，“医学界”联系了上海、浙江、江苏、广东、福建、山东、河南、江西、湖北等地区的48家公立医疗机构，其中城市三级医院30家，县级医院11家，基层医疗卫生机构7家，了解这些统计数字背后，各级医院具体的运行情况。

三甲院长决定搁置全院设备购置计划

河南省新乡市中心医院是新乡市规模最大的三甲医院，共有2600多张床位，最多时加床能到3000张。疫情期间，该院住院患者只有1000人，大多以神经外科、心血管、儿科的重症患者为主。

该院副院长耿秀琴告诉“医学界”，疫情期间，为了防止院内患者和医护感染，该院按照国家要求关闭口腔科、眼科、耳鼻喉科及美容整形等科室，内、外科也基本停诊。其他科室虽正常接诊，但门诊量比往常低了四成左右。

“当时医院的防护资源比较缺乏，为了患者和医护的安全，我们要求所有科室不许加床，慢病患者不能收治住院，其他患者能不收就不收。”

由此导致的直接结果是医院营收大幅缩水。耿秀琴表示，受疫情影响，医院2月营收不到1月的一半，远低于去年同期水平。

此外，疫情中，该院为分院区改造投入接近3000万；为改建发热门诊、CT检查室、隔离病房，为各楼层配备空气消毒机也投入了好几千万，“所有投入加起来接近一个亿。”

该院院长王培山曾在全院大会上表态：今年医院所有科室申报的医疗设备采购，只要不影响日常运行统统叫停。“先看看下半年的形势，大家一起熬过去。”

这样的例子不在少数。疫情期间，不少三级公立医院的门诊量、住院量在疫情期间遭遇断崖式的下跌，收入急剧下滑。由于承接了区域内新冠肺炎患者的救治任务，医院病房改造和设备购置也是一笔不小的支出。

在“医学界”发起的疫情调研中，超过70%的受访者认为，受疫情影响，医院会大幅缩减采购预算。

此外，调查显示，87.3%的医院目前认为存在资金运行压力。人力成本、防疫物资采购费用、房屋水电成本成为医院运行压力“三座大山”。其中，68.4%的医院管理者认为，人力成本支出成为医院最主要支出。

河南省郑州大学第二附属医院是一所全国三级甲等综合性医院，拥有2300张床位。今年2月，该院门诊量同比下降67%，门诊收入同比下降59.62%；3月门诊量同比下降48.51%，门诊收入同比下降46.90%。住院量方面，2月该院住院患者数量仅为800多，同比下降70%，住院收入同比下降63%；3月该院住院患者数量有所回升，但住院量和住院收入仍同比下降超过35%。

在此状况下，郑大二附院拿出300万元补助一线医护，还拿出200万元发放给疫情期间所有参与院内抗疫的职工。“疫情期间，全院职工都参与到了抗疫一线，该给的不能不给。”该院副院长李志业对“医学界”表示。

停摆两个月，县医院艰难复工

新年伊始，一场突如其来的新冠肺炎，让湖北全省的县域医疗机构停摆两个多月。湖北省黄冈市的一家县级医院，遭遇了建院以来“最大危机。”

此次疫情中，黄冈的确诊病例仅次于武汉和孝感。作为县域内唯一一家二甲综合医院，该院承担了全县的疫情防控任务。

“1月21号我们收治了新冠肺炎的第一个确诊患者，第二天发热门诊量开始激增。”据该院副院长介绍，从1月21日起，该院全体员工取消休假、照常上班。两个多月来，全院1000多名医护，全部工作在抗疫一线。

门诊是公立医院的“基础流量池”和主要收入来源。身处疫情重灾区，疫情期间，这家县医院停止了除急诊外其他科室的接诊。2月，该院业务收入总计400多万，而去年同期是1600多万。一季度同比下降2000万。