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肝硬化的中医病理辨证
2023-02-05

夏季养生消暑之以热除热看肚脐形状可以判断健康中年女性如何养生?有7个巧妙方草决明的鲜为人知的用途男人也需要排毒养颜夏季日常保健需注意5点 【疾病名称】: 肝硬化 【别名】: 暂无 【疾病科别】: 内科 【病理辨证】: 中医将本病归属“积聚”、“臌胀”等范畴。认为本病常由黄疸日久、感染蛊毒、饮食不节、嗜酒过度等原因,引起湿热内郁,肝脾内伤。肝损则气滞,日久必致血瘀,脾伤则湿停,日久必致肾亏,最终形成肝脾肾三脏受损,气滞血瘀,水湿内聚,本虚标实,虚实夹杂之证。肝硬化的中医病理病机可分为:肝气郁结、脾虚湿盛、湿热内蕴、肝肾阴虚、脾肾阳虚、血瘀、水湿内停等种类。(1)肝气郁结:长期情志失调,致肝气郁结,胁肋为肝经为主,故见胁肋胀痛或窜痛。肝郁化火,可有急躁易怒、口苦。肝气横逆犯脾,致肝脾不调、脾胃不和,而有纳呆、嗳气、腹胀等症。(2)脾虚湿盛:饮食不节,过食肥甘厚味,或思虑劳倦过度,损伤脾胃致脾虚、运化失司、水湿内停,而有纳呆、腹胀、乏力、呕恶、便溏及面色萎黄等症。(3)湿热内蕴:饮食不节,过食烟酒辛辣炙烤之品,损伤脾胃,水湿内停,郁而化热。或外感湿热毒邪,侵害肝胆,殃及脾胃,导致湿热中阻,而见皮目黄染色鲜明,伴纳呆、呕恶、口臭、腹胀、尿黄、便黏不爽、胁胀灼痛等症。(4)肝肾阴虚:病久不愈,损伤肝肾,或攻伐太过,耗伤津液,而致肝肾阴虚,阴虚火旺。症见腰酸腿软、双目干涩、头晕耳鸣、五心烦热、胁肋隐痛、遇劳加重,大便干,尿短赤等。(5)脾肾阳虚:寒湿之邪、苦寒之药损伤脾阳,日久及肾,致脾肾阳虚,脾肾失于温煦,在脾肾气虚的基础上而伴形寒肢冷五更泄泻等症。(6)血瘀:气滞痰阻,经脉不通,或气虚无力推动血脉运行,或跌扑损伤致瘀血不散,日久而致血瘀。症见胁痛如刺,痛处不移,朱砂掌、蜘蛛痣、腹壁青筋暴露,胁下痞块等。(7)水湿内停:上述各种病因导致水湿不化,停于中焦,而见腹大胀满或坚,中医名曰“水臌”。 【临床症状】: 中医将本病归属“疤积”、“臌胀”等范畴。认为本病常由黄疸日久、感染蛊毒、饮食不节、嗜酒过度等原因,引起湿热内郁,肝脾内伤。肝损则气滞,日久必致血瘀,脾伤则湿停,日久必致肾亏,最终形成肝脾肾三脏受损,气滞血瘀,水湿内聚,本虚标实,虚实夹杂之证。症状:食欲不振,恶心,上腹胀满,乏力,腹泻,腹痛(上腹部多见),出血(牙龈、鼻腔、皮肤、黏膜等处,女性常有月经过多),嗜睡,兴奋或木僵等症。 【注意事项】: (1)病室宜安静通风。(2)肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,活动量以不感觉到疲劳为度。

(责任编辑:zxwq)

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